医学论文题名撰写中常见问题分析·书写方法与技巧·正文写作详解

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医学论文题名撰写中常见问题分析

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医学科研论文是医学科学研究的重要组成部分，是医学科技信息产生、存储，交流和推广的主要媒介形式。题名是揭示论文主题和概括文中内容的简明词语，是一篇论文的核心。题名不但要展现论文的中心内容和重要论点，而且要提供给二次文献机构、数据库系统检索和收录，因此，题名应概念明确，层次分明，美观醒目，并尽可能包含主题词和关键词。 

在多年的医学科技期刊编辑工作中，笔者发现许多作者在论文命题方面存在以下一些向题： 

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　　题名过大或过小 

　　题名应准确无误地表达论文的中心内客，恰如其分地反映研究范围和深度，使读者理解到文章的主题思想、主要观点和结论；应避免过于抽象，使用含义笼统及一般化的词语，不可夸大其辞，以偏慨全，也不可缩小研究范围，以偏代全，以免在审稿过程中给审稿专家留下夸夸其谈的印象而影响稿件的录用。 

　　例1：地塞米松对哮喘豚鼠模型嗜酸细胞中白细胞介素的影响 

　　白细胞有许多种，从文章的内容看作者只检测了白细胞介素4和6，用白细胞介素例题显然是标题过大，应改为地塞米松对哮喘豚鼠模型嗜酸细胞中白细胞介素4和6的影响 

　　例2慢性阻塞性肺疾病患者呼吸道合胞病毒、单纯疤疹病毒等感染的研究 

　　文中述及的内容除以上两种病毒外，还有副流感病毒、腺病毒、巨细胞病毒等，单列2种病毒不全面，应改为：慢性阻塞性肺疾病患者与病毒惑染的研究。 

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医学术语使用不规范 

　　题名应适应学术交流和信息传递的需要，用词应严谨规范。病名、解剖生理名词、冶疗方法、检查方法等必须使用全国自然科学名词审定委员会公布的名词。题名中不应使用非公知公用，同行不熟悉的外来语、缩写词、符号、代号和商品名称。 

　　例如（括号内为不宜使用者）：心肌梗死（心梗、心肌梗塞）、食管炎（食道炎）、反流性（返流性）、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、异位妊娠（宫外孕）、原发性高血压（高血压病）、综合征（综合症、症侯群）、同工酶（同功酶）、山莨若碱（654一2）、血管紧张素转化酶（ACE）、抗感染洽疗（抗炎治疗）等。 

　　同时题名中应尽可能不用或少用标点符号，标题末不用标点符号。 

　　例如：结、直肠良、恶性疾病中细胞凋亡、bc1-2基因蛋白表达的关系及其临床意义的研究 
　　此题名冗长且多处使用标点符号。而文章中主要内容为测定了结直肠腺瘤及癌的细胞凋亡指数及bc1-2基因蛋白表达之间的关系。因此，题名应改为：大肠肿瘤细胞凋亡和bc1-2基因蛋白表达的研究，就足以涵盖文章所研究的内容。 

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　　用字和用词不准确 

　　题名应准确反映文章的特定内容，因此用词应准确,贴切，不能含糊其词。 

　　例：V型截骨股方肌骨瓣转移，应改为：V型截骨股方肌骨瓣转位。 

　　题名过子冗长 

　　GB7713一87规定，科技论文题名一般中文以20字以内为宜，英文以10个实词以内为宜。应将其视为上限，在保证准确的前提下，力求字数越少越好，做故到言简意赅。当然如果内容需要（如疾病或药物的名称过长）确实不能简短，也可酌情处理。 

　　例1：火器伤病人血管内皮细胞及其功能变化与阿托品治疗的临床研究 

　　文章内容只介绍了阿托品对火器伤病人血管内皮细胞的保护作用，因此题名应改为阿托品对火器伤患者血管内皮细胞的保护作用。 

　　例2：谷光甘肽S转移酶Pl基因第5外显子多态性与北京地区汉族人群慢性阻塞性肺疾病 

　　此题名虽然很长，但认真斟酌后，不能对其中的任何一个字进行删减，否则就会使题名的意义表达不确切。 

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　　药物名称使用不规范 

　　药物的名称应以《中华人民共和国药典》为准，应使用药物的化学名称，不得使用商品名。 

　　例如：普米克治疗支气管哮喘的随机、双盲、安慰剂对照的多中心临床岍究 

　　其中的“普米克”应改为化学名“布地奈德”。 

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　　研究对象不明确 

　　医学研究包括基础实验研究和临床研究，在题名中应体现该研究是动物实验还是临床研究，使读者一目了然，同时便于检索。 性缺氧大鼠模型肺动脉胶原中的表达 

　　例2：血管紧张素II受体基因在充血性心力衰竭患者心肌中的表达 

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医学论文书写方法与技巧

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医学论文是传播精神文明，推进科学发展的载体;是医学科研和临床的书面总结;是进行工作总结、交流和提高医疗技术水平的重要工具，医学论文的质量高低是反映医学科学水平和动向的重要标志。一篇好的医学论文，要求具备两个方面：其一是论文内容的科学性、先进性、实用性;其二是写作技巧上要文字简洁、观点鲜明、图表恰当。 

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一.撰写医学论文的基本要求 

科学性：一篇医学论文的首要条件是必须有科学性。所谓科学性是指论文所介绍的方法、论点，是否用科学方法来证实，是否经得起实践的考验。这就要求： ⑴ 进行科研设计时即有周密的考虑，排除一切对结果可能干扰的不利因素; ⑵ 要设立必要的对照组，甚至双盲对照研究; ⑶ 对实验和观察的数据，要进行统计学处理; ⑷ 无论理论研究和实验研究，对其结果的分析要从实际资料出发，得出恰当的结论，切忌空谈设想和抽象推理。 
    先进性(创造性)：论文的先进性，实际上是指这篇论文是否达到一定的科学水平，一篇论文尽管具备了科学性，但不一定是先进的，因为这个工作可能在数年前甚至十几年前已被别人证实过了，所以医学论文的先进性，我们可以从两个方面来衡量，一是理论水平，如原理探讨，疗效机制等是否有新的突破;二是实践水平，如诊断水平或治疗效果是否高于一般水平及技术操作是否特别先进。但不论是实践水平或是理论水平的衡量，均应与同类成果当时的现有的水平相比较，如与国外的、国内的、本地的同类课题水平比较才能给予评价。 

实用性(应用性)：一是与临床联系的课题，二是可重复性。 

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二.医学论文的类型 
     一般医学刊物中刊用的文章，大致可分为以下几种类型：述评、论著(论著摘要、实验研究、诊断技术等)，病(例)现报告，临床病(例)理讨论、学术交流、综述、专题笔谈、经验介绍、讲座、简讯等。 

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三.医学论文的基础结构 

医学论文(论著)的具体撰写，一般可分为题目、序言、材料与方法、结果、讨论、参考文献等项。 
题目：论文的题目必须切合内容而简明扼要、突出重点，能够明确表达论文的性质和目的。题目一般都采用主要由名词组成的词组来表达，且标题不宜过长(一般少于 20 字)。 

摘要：全文通过什么方法，得到什么结果，资料数据，提出有意义的结论(包括阳性及阴性)。具体按四要素来书写中、英文摘要：目的( Objectives )、方法( Methods )、结果( Results )、结论( Results )、结论( Conclusions )，中英文内容要一致。字数控制在 200 字左右。关键词或主题词 3 ～ 5 条。英文摘要尚应包括文题、作者姓名(汉语拼音)、单位名称、所在城市名及邮政编码。作者应列出前 3 位， 3 位以上加 “et al” 。 

序言：过去研究的情况、方法、目的和所获得的主要成果或特点。这段文字不宜超过 100 ～ 200 字。 
材料和方法：这是执行科研的关键部分，对于要进行的研究工作，必须按照实际情况，在事先： ⑴ 选择好合适的即合乎一定条件的、一定数量的研究对象; ⑵ 采用一定的实验、诊断或治疗方法(包括实验步骤、方法、器材试剂、药品); ⑶ 经过一定时期的观察，相同条件下的对照组，与他人结果比较并综合分析。这部分内容要求简明准确、材料完整及可信。

结果：把全部原始资料集中起来，在处理这些原始资料时，应是随机，客观地加以分析，不应有意无意地加以挑选。对于一些阴性结果，不必一一列出。尽量组织严密，符合逻辑、进行对比观察。 
讨论：论文中很重要的部分，其主要任务是探讨 “ 结果 ” 的意义。 
   讨论的主要内容包括： ⑴ 主要的原理和概念; ⑵ 实验条件的优缺点; ⑶ 本人结果与他人结果的异同，突出新发现、新发明; ⑷ 解释因果关系，说明偶然性与必然性; ⑸ 尚未定论之处，相反的理论; ⑹ 急需研究的方向和存在的主要问题。 
   “ 讨论 ” 的内容也以精简为原则，要能讲清楚主要的论点，已经谈过的不宜在这一节里予以重复。在结论的问题中避免以假设来 “ 证明 ” 假设，以未知来说明未知，并依次循环推论。 
参考文献：列出参考文献的目的，在于引证资料(包括观点、方法等)的来源，不可从别人的论文中转抄过来。 

   内部资料，非经正式发表者，一般不作文献引用，为此一般要求引用文献者必须用阅读过的重要的、近年的文献为准。论著 10 条左右，论著摘要 3 ～ 5 条，综述 20 条左右。 

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医学论文－正文写作详解

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     正文是医学论文的核心部分，包括引言、材料与方法、结果、讨论、致谢五部分。 

一、 引言 

引 言(前言、导言、绪言、序言)是正文的引子，相当于演说中的开场白。国内刊物引言部分不需另立标题。引言应当对正文起到提纲挈领和引导阅读兴趣的作用。在写引言之前首先应明确几个基本问题：你想通过本文说明什么问题?它是否值得说明?本文将在什么杂志发表或本文的读者是什么人?在写引言乃至整篇论文时都应注意这几个问题。 

引言在内容上应包括：为什么要进行这项研究?立题的理论或实践依据是什么?拟创新点何在?理论与(或)实践意义是什么?告诉读者你为什么要进行这项研究是引言的主要内容和目的，这其中也包括说明这项研究的理论和(或)实践意义。 

语句要简洁、开门见山，如“重型继发性脑室出血临床表现严重，预后差，病死率高。本文着重探讨用双侧侧脑室穿剌交替引流尿激酶溶解血凝块冲洗结合腰穿脑脊液置换的方法治疗重型继发性脑室出血”。有时我们研究的项目是别人从未开展过的，这时创新性是显而易见的，如“左旋咪唑所至脑病患者的临床与 CT 表现国内陆续有报道 , 但未见磁共振成像的研究”。大部分情况下，我们所研究的项目是前人开展过的，这时说明你的研究与别人的研究的本质区别和创新点是至关重要的，如“已有数项研究探讨了阿斯匹林在缺血性脑卒中的应用，但这些研究均是小规模、非双盲对照的。本研究则采用双盲对照的方法，样本大、观察时间长”。在引言中对与本文相关的研究作一简要的回顾是十分必要的。在研究开始以前就应该对与本研究相关的内容作一系统的回顾，在引言中可以将回顾的结果作简要的概括。 

引言的写作在包括上述内容的同时要注意以下事项：①内容切忌空泛，篇幅不宜过长。回顾历史择其要点 , 背景动态只要概括几句即可 , 引用参考文献不宜过多。根据以往的经验，一篇 3000 ～ 5000 字的论文引言字数在 150 ～ 250 字较为恰当。②不必强调过去的工作成就。回顾作者以往的工作只是为了交待此次写作的基础和动机，而不是写总结。评价论文的价值要恰如其分，实事求是，慎用“首创”、“首次发现”、“达到国际一流水平”、“填补了国内空白”等提法。因为首创必须有确切的资料。对此，可以用相对较委婉的说法表达，如“就所查文献，未见报道”等。③不要重复教科书或众所周知的内容。如在讨论维生素 D 是否能预防骨质疏松的文章中，没有必要再说明什么是维生素 D ，什么是骨质疏松。④引言只起引导作用，可以说明研究的设计，但不要涉及本研究的数据、结果和结论，少与提要和正文重复。结果是通过实验或临床观察所得，而结论是在结果的基础上逻辑推理提升的见解。在引言中即对结论加以肯定或否定是不合逻辑的。⑤引言一般不另列序号及标题。 

二、 材料与方法 

材料与方法主要是说明研究所用的材料、方法和研究的基本过程，它回答“怎样做”的问题，起承上启下的作用。材料是表现研究主题的实物依据，方法是指完成研究主题的手段。材料与方法是科技论文的基础，是判断论文科学性、先进性的主要依据。它可以使读者了解研究的可靠性，也为别人重复此项研究提供资料。 

材料与方法的标题因研究的类型不同而略有差别，调查研究常改为“对象与方法”，临床试验则用“病例与方法”。不同类型研究的材料与方法的写作也不完全一样。实验研究要交待实验条件和实验方法。①实验条件包括实验动物的来源、种系、性别、年龄、体重、健康状况、选择标准、分组方法、麻醉与手术方法、标本制备过程以及实验环境和饲养条件等。②实验方法包括所用仪器设备及规格、试剂、操作方法。③试剂如系常规试剂，则说明名称、生产厂家、规格、批号即可;如系新试剂，还要写出分子式和结构式;若需配制，则应交待配方和制备方法。④操作方法如属前人用过的，众所周知的，只要交待名称即可;如系较新的方法，则应说明出处并提供参考文献;对某方法进行了改进，则要交待修改的根据和内容;对创新的方法，要注意不要将新方法的介绍和运用该方法研究的新问题混在一篇论文中，若论文系报道新方法，则应详细的介绍试剂的配置和操作的具体步骤，以便他人学习和推广。 

临床研究的对象是病人，应说明来自住院或门诊，同时必须将病例数、性别、年龄、职业、病因、病程、病理诊断依据、分组标准、疾病的诊断分型标准、病情和疗效判断依据、观察方法及指标等情况作简要说明。上述内容可根据研究的具体情况加以选择说明，并突出重点。①对研究新诊断方法的论文，要注意交代受试对象是否包括了各类不同患者(病情轻重、有无合并症、诊疗经过等)，受试对象及对照者的来源(如不同级别的医院某病患病率及就诊率可能不同)，正常值如何规定，该诊断方法如何具体进行等等。②研究疾病临床经过及预后的论文，要注意说明病人是在病程的哪一阶段接受治疗，病人的转诊情况，是否制定了观察疾病结果的客观标准。③病因学研究论文则要交代所用研究设计方法(如临床随机试验、队列研究等)，是否做剂量 - 效应观察。④对临床疗效观察研究来说，主要说明病例选择标准，病例的一般资料(如年龄、性别、病情轻重等)，分组原则与样本分配方法(配对、配伍或完全随机)，疗效观察指标和疗效标准。⑤治疗方法如系手术，应注明手术名称、术式、麻醉方法等;如系药物治疗则应注明药物的名称(一般用学名而不用商品名)、来源(包括批号)、剂量、施加途径与手段、疗程，中草药还应注明产地与制剂方法。 

在材料与方法中，还应简要的说明在什么条件下使用何种统计处理方法与显著性标准，必要时应说明计算手段和软件名称。 

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